Penyakit Meniere adalah gangguan telinga bagian dalam kronis yang dapat menyebabkan masalah pendengaran dan keseimbangan. Gejala klasik termasuk tekanan di telinga, gangguan pendengaran, vertigo dan tinnitus. Jika Anda mengalami tekanan atau nyeri telinga, pusing parah, gangguan pendengaran, dan suara dering atau menderu—juga dikenal sebagai tinnitus —itu bisa menjadi kondisi yang dikenal sebagai penyakit Meniere.
Apa itu penyakit Meniere?
Dinamai dari nama dokter Prancis yang menemukan penyakit ini, Ménière terutama memengaruhi organ pendengaran dan keseimbangan tubuh , yang terhubung erat di dalam telinga bagian dalam. Kelebihan cairan dan tekanan di telinga bagian dalam menyebabkan gejala ini.
Siapa yang mendapat Meniere?
Meskipun penyakit Meniere dapat menyerang orang dari segala usia, orang berusia 40-an dan 50-an lebih mungkin mengalaminya. Kondisi ini dianggap kronis dan tidak ada obatnya, namun ada berbagai strategi pengobatan yang akan meminimalkan efek pada hidup Anda dan meredakan gejalanya. Ini mempengaruhi sekitar 1 dari setiap 1.500 orang, membuatnya relatif jarang. Ini dapat mempengaruhi satu atau kedua telinga.
Apa penyebab penyakit Meniere?
Orang dengan penyakit Meniere kemungkinan besar memiliki masalah dengan terlalu banyak tekanan atau cairan di dalam, namun dokter masih belum tahu persis apa penyebabnya. Tampaknya lebih umum di antara orang-orang dengan cedera kepala , alergi , infeksi pernafasan , dan sleep apnea .
Apakah itu berjalan dalam keluarga?
Sekitar 7-10% dari mereka yang terkena dampak memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut, menurut organisasi nirlaba Inggris Masyarakat Meniere .
Pemicu potensial Meniere
Pada dasarnya apapun yang meningkatkan tekanan atau cairan di telinga bagian dalam dapat memicu serangan. Karena telinga bagian dalam sangat sensitif, ini adalah daftar yang panjang. Namun, pemicunya berbeda untuk setiap orang. Beberapa di antaranya dapat memicu episode Meniere pada satu orang dan bukan pada orang lain:
- Penggunaan alkohol
- Stres dan perjalanan
- Efek samping dari obat-obatan tertentu
- Merokok
- Stres atau kecemasan
- Kelelahan
- Fluktuasi hormon
- Perubahan cuaca , seperti perubahan tekanan udara
- Riwayat penyakit keluarga
- Migrain
Gejala penyakit Meniere
Empat gejala utama:
- perasaan tertekan di telinga, yang dikenal sebagai “aural fullness”
- pusing mendadak
- tinnitus (dering di telinga)
- gangguan pendengaran teredam atau gangguan pendengaran, terutama gangguan pendengaran asimetris
Selama serangan, pupil seseorang dapat bergerak dengan cepat dari sisi ke sisi, yang dikenal sebagai nistagmus (lihat contoh di sini). Orang dengan penyakit Meniere juga mungkin berjuang dengan ” kabut otak “, atau pikiran bingung dan kelelahan. Jarang, orang juga mengalami diplacusis , yang dikenal sebagai “pendengaran ganda”.
Seberapa sering serangan Meniere terjadi?
Gejala bervariasi dari orang ke orang. Orang dengan Meniere umumnya akan mengalami episode dalam kelompok dengan periode remisi yang lama. Beberapa penderita akan mengalami banyak serangan selama beberapa hari, dan yang lain akan mengalami serangan terisolasi sesekali. Dengan kata lain, ini sangat individual.
Bagaimana saya tahu jika saya akan mendapat serangan?
Serangan Meniere biasanya dimulai dengan perasaan tertekan di telinga, diikuti dengan tinitus, gangguan pendengaran, dan vertigo. Episode ini akan berlangsung dari 20 menit hingga empat jam.
Bagaimana cara menghilangkannya?
Saat Anda mengalami episode penyakit Meniere, yang terbaik adalah berbaring dan fokus pada satu objek yang tidak bergerak, karena ini membantu telinga bagian dalam Anda beristirahat. Tidur siang juga bisa membantu. Obat penyelamat apa pun yang telah Anda resepkan juga dapat membantu, seperti obat antimual dan obat anticemas.
Dalam jangka panjang, orang dengan kondisi ini umumnya mengidapnya seumur hidup.
Bagaimana penyakit Meniere didiagnosis?
Serangan berulang tinnitus , gangguan pendengaran dan vertigo adalah indikator kuat dari penyakit Meniere. Namun, karena semua masalah ini umum terjadi dan dapat dikaitkan dengan penyakit lain, penyakit Meniere terkadang sulit untuk didiagnosis.
“Penting untuk mengetahui bahwa diagnosis yang lengkap dan akurat mungkin membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk dicapai,” tulis penulis pedoman praktik klinis yang diterbitkan dalam Journal of Otolaryngology–Head and Neck Surgery edisi April 2020.
Tes yang mungkin dipesan dokter Anda untuk penyakit Meniere
Tidak ada tes tunggal untuk mendeteksi dan mendiagnosa penyakit Meniere. Pengujian dapat membantu mengesampingkan kondisi lain.
Tes mungkin termasuk:
- Tes pendengaran dengan audiolog untuk mendeteksi dan mengukur gangguan pendengaran.
- Tes Electronystagmography dan electrocochleography (ECOG) untuk mengukur pusing dan keseimbangan
- Magnetic resonance imaging (MRI) yang memberikan gambar telinga bagian dalam Anda
Kondisi kesehatan serupa
Untuk memastikan diagnosis penyakit Meniere, dokter perlu mengesampingkan penyakit lain yang menyebabkan gejala serupa, catat penulis pedoman. Ini termasuk penyakit telinga bagian dalam autoimun (penyebab umum gangguan pendengaran mendadak ), otosklerosis , neuroma akustik , patah tulang temporal, otosifilis , neuritis vestibular, migrain vestibular, dan labirinitis akut. Penyakit ini umumnya merespon pengobatan yang berbeda.
Jika satu-satunya gejala utama Anda adalah vertigo, itu mungkin bukan Meniere melainkan kondisi umum yang dikenal sebagai BPPV.
Juga, jika Anda mengalami kesulitan tidur atau mengalami peningkatan rasa kantuk di siang hari, Anda mungkin ingin dievaluasi untuk apnea tidur obstruktif . Sekitar 15% penderita Meniere juga menderita sleep apnea .
Tahapan penyakit Meniere dan diagnosisnya
Penyakit Meniere umumnya menyerang orang dalam berbagai tahap , dengan gejala yang berkembang dari waktu ke waktu.
• Tahap awal: Selama waktu ini, seseorang akan mengalami episode vertigo yang tiba-tiba dan sering tidak terduga yang berlangsung dari 20 menit hingga sepanjang hari. Telinga seseorang mungkin terasa tersumbat atau penuh, dan mereka mungkin mengalami gangguan pendengaran, yang biasanya hilang setelah episode tersebut memudar. Juga umum untuk merasakan efek tinnitus.
• Tahap tengah: Gejala vertigo cenderung menjadi kurang parah selama tahap ini, sementara gangguan pendengaran dan tinitus akan meningkat keparahannya. Banyak orang juga akan mengalami remisi jangka panjang (penyakitnya hilang) yang bisa berlangsung beberapa bulan.
• Tahap akhir: Selama tahap akhir penyakit Meniere, pasien tidak akan sering menderita vertigo, dan beberapa orang akan sembuh selamanya. Namun, tinnitus dan gangguan pendengaran kemungkinan akan semakin memburuk, dan orang-orang kemungkinan besar akan mengalami keseimbangan yang tidak stabil secara teratur. Kebanyakan orang pada tahap ini merasa tidak stabil dalam kondisi pencahayaan yang gelap, misalnya. Berita bagus? Meniere tidak berpengaruh pada harapan hidup dan umumnya jinak.
Apa itu serangan jatuh?
Dalam kasus yang jarang terjadi, orang dengan penyakit Meniere stadium akhir mungkin merasa kehilangan keseimbangan dan tiba-tiba jatuh tetapi tetap sadar dan sadar akan apa yang terjadi. Ini disebut serangan jatuh . Sangat menakutkan untuk mengalami serangan jatuh, dan dokter Anda harus diberi tahu jika Anda mengalaminya. Dalam dan dari diri mereka sendiri mereka tidak berbahaya, tetapi dapat menyebabkan cedera serius. Situs web Pusing dan Keseimbangan memiliki halaman mendalam tentang serangan jatuh.
Tinnitus dan penyakit Meniere
Banyak orang yang sering atau terus-menerus berdenging di telinga dapat dimengerti berharap ada pengobatan untuk menghilangkannya. Meskipun biasanya tidak ada obatnya, tinitus dapat dikelola dengan sukses, terutama jika Anda berhati-hati dengan pemicu penyakit dan mengurangi paparan kebisingan.
Mengobati gangguan pendengaran dari Meniere
Alat bantu dengar umumnya dapat membantu, karena jenis gangguan pendengaran berasal dari sensorineural . Ketika gangguan pendengaran parah, alat bantu dengar CROS atau implan koklea mungkin direkomendasikan.
Bagaimana Meniere memengaruhi suasana hati dan emosi
Bersamaan dengan gejala umum penyakit Meniere, Anda mungkin menderita depresi atau kecemasan. Sekitar setengah dari semua pasien Meniere mengalami depresi , menurut tinjauan sistematis tahun 2020 yang mengamati kedua kondisi tersebut.
Ini tidak mengherankan: Karena penyakit ini memengaruhi pendengaran, Anda mungkin merasa takut dan kehilangan kepercayaan diri untuk berbicara dengan orang lain atau di tempat kerja, yang dapat menyebabkan depresi atau kecemasan. Selain itu, gejala pusing cenderung muncul entah dari mana, sehingga mereka yang hidup dengan Meniere dapat berada dalam keadaan cemas yang konstan , tidak yakin kapan suatu episode akan terjadi.
Kabar baiknya: Ada cara untuk menghadapi rasa takut hidup dengan Meniere dan tinnitus.
Obat dan strategi bantuan untuk Meniere
Berbagai pengobatan di rumah dapat membantu mengendalikan Meniere, meskipun tidak satupun dari mereka telah dipelajari secara ekstensif untuk mengetahui apakah mereka efektif atau tidak.
Rekomendasi diet Meniere
Perubahan pola makan dapat menurunkan jumlah cairan di telinga bagian dalam, yang dapat melemahkan gejala penyakit. Peneliti melihat masalah ini menyimpulkan tidak ada uji klinis yang baik pada diet dan penyakit Meniere. Berita bagus? Perubahan ini patut dicoba karena tidak berbahaya dan dapat meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan:
- Makan asupan garam yang stabil: Fluktuasi asupan garam dapat membuat tekanan di telinga Anda naik turun, kemungkinan memicu serangan. Cobalah untuk mempertahankan pola makan yang tidak terlalu tinggi atau sangat rendah sodium. Beberapa orang menganggap diet rendah garam bermanfaat, tetapi ini sulit dipertahankan.
- Minumlah lebih sedikit kafein: Minuman berkafein dapat memperburuk gejala seperti tinitus, jadi sebaiknya kurangi jumlah stimulan ini dalam makanan Anda.
- Kurangi minum alkohol : Alkohol memengaruhi sistem keseimbangan tubuh Anda, membuat Anda merasa pusing.
- Perhatikan pemicu makanan : Anda mungkin menemukan bahwa menghilangkan beberapa makanan, terutama yang mengandung gluten, dapat mengurangi risiko serangan Meniere, menurut ulasan diet dan Meniere tahun 2021 .
Lagi: Bagaimana saya mengelola Meniere dengan diet rendah garam
Perubahan gaya hidup lain yang dapat membantu Meniere
- Dapatkan pekerjaan fisik dan darah tahunan . Kondisi seperti hipotiroidisme dan sleep apnea lebih sering terjadi pada orang dengan Meniere, meski tidak ada yang tahu pasti mengapa. Menangkap dan mengobati kondisi ini akan meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan, membuat gejala Meniere tidak terlalu memberatkan.
- Berhenti merokok: Banyak orang yang menderita penyakit Meniere dan yang secara teratur merokok melaporkan gejala melemah setelah berhenti. Plus, merokok meningkatkan risiko gangguan pendengaran.
- Praktek manajemen stres: Stres dan kecemasan keduanya terkait dengan penyakit Meniere, namun keduanya bisa menjadi penyebab dan gejala penyakit. Mempelajari cara mengelola dan mengidentifikasi pemicu stres dapat memberikan kelegaan. Mungkin juga bermanfaat untuk mencoba teknik relaksasi atau meditasi.
Perawatan medis untuk Meniere
Sayangnya, banyak pengobatan untuk Meniere belum dipelajari secara ekstensif. Kolaborasi Cochrane, yang mengevaluasi penelitian medis, menemukan hanya dua perawatan yang memiliki bukti uji klinis untuk mendukung penggunaannya. Yaitu:
- Suntikan telinga bagian dalam gentamisin, antibiotik, untuk membantu mengatasi pusing. Ini dikenal sebagai “ablasi kimia”. Peneliti Cochrane mengatakan satu studi menunjukkan itu bekerja, tetapi meningkatkan risiko gangguan pendengaran. Ini sering direkomendasikan untuk orang yang mengalami serangan jatuh.
- Suntikan steroid telinga bagian dalam untuk memerangi peradangan. Satu studi menunjukkan ini mungkin efektif.
Namun, untuk kedua pengobatan tersebut, diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengetahui seberapa efektif pengobatan tersebut, demikian kesimpulan para peneliti.
Perawatan lain untuk Meniere
Pilihan pengobatan lain yang kurang dipelajari secara khusus untuk Meniere meliputi:
- Obat yang mengobati pusing, seperti antihistamin seperti Benadryl, benzodiazapenes , dan antikolinergik. Dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa obat dalam kategori ini untuk membantu Anda mengelola serangan aktif.
- Diuretik, yaitu obat yang mengobati retensi cairan,
- Pembedahan untuk mengurangi tekanan dan cairan di telinga bagian dalam, meskipun ini seringkali merupakan solusi terakhir.
Ada banyak pilihan pengobatan Meniere lain yang disarankan, tetapi bukti penggunaannya masih kurang. Ini tidak berarti mereka tidak akan bekerja, mereka hanya belum dipelajari. Menurut National Institutes of Health , perawatan ini termasuk terapi perilaku kognitif, perawatan tekanan nadi , akupunktur, dan terapi alternatif lainnya.
Source:
https://www.healthyhearing.com/help/tinnitus/menieres-disease
