Kebanyakan orang yang mencari bantuan medis untuk tinnitus mengalaminya sebagai suara subjektif dan konstan. Seperti dering konstan di telinga atau suara dengung di telinga. dan sebagian besar memiliki beberapa tingkat gangguan pendengaran. Hal-hal yang menjadi faktor penyebab gangguan pendengaran dan tinnitus termasuk suara keras, obat-obatan yang merusak saraf di telinga (obat ototoxic), kotoran telinga yang terkena dampak, masalah telinga tengah (seperti infeksi dan tumor pembuluh darah), dan penuaan. Tinnitus juga bisa menjadi gejala penyakit Meniere, gangguan mekanisme keseimbangan di telinga bagian dalam.
Faktor Penyebab Tinnitus Secara Umum
Tinnitus dapat timbul di mana saja di sepanjang jalur pendengaran, dari telinga luar melalui telinga tengah dan dalam ke korteks pendengaran otak, di mana ia dianggap dikodekan (dalam arti tertentu, dicetak). Salah satu penyebab tinnitus yang paling umum adalah kerusakan pada sel-sel rambut di koklea (lihat “Jalur pendengaran dan tinitus”). Sel-sel ini membantu mengubah gelombang suara menjadi sinyal saraf. Jika jalur pendengaran atau sirkuit di otak tidak menerima sinyal yang mereka harapkan dari koklea, otak pada dasarnya “meningkatkan gain” pada jalur tersebut dalam upaya untuk mendeteksi sinyal – dengan cara yang hampir sama Anda menaikkan volume pada radio mobil ketika Anda mencoba mencari sinyal stasiun. Kebisingan listrik yang dihasilkan mengambil bentuk tinnitus – suara yang bernada tinggi. Jika gangguan pendengaran berada dalam rentang frekuensi tinggi dan bernada rendah jika berada dalam rentang frekuensi rendah. Jenis tinnitus ini menyerupai nyeri tungkai – otak memproduksi sinyal saraf abnormal untuk mengkompensasi input yang hilang.
Kebanyakan tinnitus adalah “sensorineural,” yang berarti bahwa itu disebabkan oleh gangguan pendengaran pada tingkat koklea atau saraf koklea. Tetapi tinnitus dapat berasal dari tempat lain. Tubuh kita biasanya menghasilkan suara (disebut suara somatik) yang biasanya tidak kita perhatikan karena kita mendengarkan suara eksternal. Apa pun yang menghalangi pendengaran normal dapat membawa suara somatik menjadi perhatian kita. Misalnya, Anda mungkin mendapatkan suara bising kepala saat kotoran telinga menghalangi telinga bagian luar.
Beberapa obat yang menjadi faktor penyebab atau memperburuk tinnitus
- Aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, termasuk ibuprofen (Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn)
- Antibiotik tertentu, termasuk ciprofloxacin (Cipro), doxycycline (Vibramycin, yang lain), gentamisin (Garamycin), erythromycin (Ery-Tab, yang lain), tetracycline (Sumycin), tobramycin (Nebcin), dan vancomycin (Vancocin)
- Obat antimalaria seperti klorokuin dan kuinin
- Antikonvulsan tertentu, termasuk karbamazepin (Tegretol, lainnya) dan asam valproat (Depakote, lainnya)
- Obat kanker tertentu, termasuk cisplatin (Platinol) dan vincristine (Oncovin, Vincasar)
- Loop diuretik ( bila diberikan secara intravena dalam dosis tinggi), termasuk bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix), dan torsemide (Demadex)
- Antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil, lainnya), clomipramine (Anafranil), dan imipramine (Tofranil)
