Pengobatan Tinnitus: Persiapan yang Harus Dilakukan

Suara berdering / berdengung di dalam telinga disebut dengan tinnitus. Tinnitus bisa saja sementara, tetapi ada juga yang berkepanjangan, jika suara dengung tersebut terus-menerus akan mengganggu aktivitas sehari-hari, tidur menjadi tidak nyenyak, dan sulit konsentrasi. Segera lakukan pengobatan untuk mengatasi tinnitus, dengan persiapan dan langkah-langkah sebagai berikut:

Penilaian Tinnitus

Penilaian tinnitus dapat mencakup satu atau lebih tindakan. Hal ini diperlukan untuk menentukan tingkat keparahan tinnitus serta untuk membedakan antara tinnitus mengganggu dan tidak berbahaya.

Sejarah kasus

Untuk pengobatan tinnitus, penilaian dan diagnosis tinnitus yang akurat sebagian bergantung pada interpretasi audiologis terhadap tes dan ukuran penilaian dalam konteks riwayat medis dan sosial individu. Melakukan riwayat kasus yang ditargetkan adalah dalam rekomendasi utama dalam Pedoman Praktik Klinis: Tinnitus yang diterbitkan oleh American Academy of Otolaryngology-Yayasan Bedah Kepala dan Leher (AAO-HNSF; Tunkel et al., 2014).
Sebuah riwayat kasus spesifik untuk tinnitus dapat meliputi hal-hal berikut:

  • Pengumpulan hasil dari profesional kesehatan lainnya, sebagaimana tersedia (misalnya, penilaian saraf kranial, praktikum).
  • Deskripsi pasien tentang tinnitus (akut, kronis, persisten, intermiten) dan presentasi (deskripsi pitch, kenyaringan, tonalitas, durasi, kemampuan menutupi) dengan memperhatikan faktor-faktor seperti
    o tinnitus unilateral, yang mungkin terkait dengan kondisi medis serius seperti tumor pembuluh darah; dan
    o tinnitus pulsatile, yang mungkin berhubungan dengan lesi vaskular atau penyakit kardiovaskular sistemik.
  • Deskripsi pasien tentang faktor-faktor pemicu atau meringankan.
  • Deskripsi pasien tentang dampak fungsional atau dampak kualitas hidup dari tinnitus.
  • Riwayat kesehatan, termasuk
    – status kesehatan umum;
    – daftar obat-obatan (resep, bebas, alternatif, dan herbal); dan
    – adanya komorbiditas.
  • Riwayat paparan kebisingan.
  • Riwayat trauma.
  • Terkait otologic kekhawatiran / vestibular seperti
    – gangguan pendengaran;
    – hyperacusis ; dan
    – masalah keseimbangan.
  • Kekhawatiran terkait lainnya seperti
    – kegelisahan;
    – depresi;
    – sulit konsentrasi;
    – sulit tidur;
    – rasa sakit;
    – kesulitan mendengar karena tinnitus; dan
    – adanya kelembutan (titik pemicu) pada otot kepala atau leher.
Evaluasi Audiologis

Penilaian otologis dan audiologis sangat penting untuk diagnosis banding tinnitus yang akurat. Otologi dapat membantu mengidentifikasi atau menyingkirkan cedera, impaksi serumen, atau proses penyakit yang menyebabkan tinnitus. Penilaian audiologis akan mengidentifikasi gangguan pendengaran terkait.
Meskipun melakukan penilaian audiologis yang komprehensif untuk pasien dengan tinnitus persisten 6 bulan atau lebih, tinnitus terkait dengan masalah pendengaran, atau tinnitus unilateral berada dalam rekomendasi utama dalam rekomendasi yang dibuat oleh AAO-HNSF ( Tunkel et al., 2014), melakukan penilaian audiologis yang komprehensif pada saat laporan pasien dapat membantu untuk menghindari keterlambatan dalam memperoleh diagnostik yang relevan. Pedoman AAO-HNSF juga menyediakan opsi untuk penilaian audiologis rutin untuk jenis tinnitus lainnya ( Tunkel et al., 2014).
Dalam beberapa kasus, pengujian refleks akustik tidak dianjurkan (Henry, Jastreboff , Jastreboff , Schechter, & Fausti , 2002). Beberapa pasien dengan tinnitus sangat sensitif terhadap suara dan mungkin tidak mentolerir pengujian refleks akustik. Namun, jika audiolog mendekati pengujian refleks akustik dengan hati-hati dan memberikan instruksi yang tepat kepada pasien, informasi diagnostik yang berharga dapat diperoleh.
Pengujian keseimbangan tambahan dapat ditambahkan ke penilaian komprehensif ketika pasien datang dengan keluhan tinnitus dan keseimbangan atau ketika pengujian awal menunjukkan kemungkinan disfungsi vestibular (Wackym & Friedland , 2004). Hasil dari tes ini dapat mengarah ke rujukan medis untuk pengujian yang lebih spesifik. Lihat halaman Portal Praktek Gangguan Sistem Balance ASHA untuk informasi lebih lanjut tentang penilaian gangguan sistem keseimbangan.

Pengujian tambahan

Pengujian tambahan dapat dilakukan dalam upaya untuk mengukur berbagai kualitas psikoakustik tinnitus subyektif pasien. Hasil dari tes ini dapat digunakan untuk tujuan konseling dan pendidikan pasien serta untuk penyediaan informasi dasar untuk memandu keputusan manajemen dan untuk perbandingan nanti dalam rangkaian pengobatan tinnitus.

Leave a Reply